Categories

chevron_left Tornar

Ens preparem pel part, però ho fem pel postpart?

febr. 03, 2025 · 
Cos

El puerperi és el període que comença immediat al part fins que la dona torna a les condicions pregestacionals. És una etapa d’adaptació, ja que està formada per molts de canvis i és important preparar-se per a ella també.

Per això cal fer una bona “ITV Postpart” i obtenir una bona recuperació evitant problemes futurs com incontinència, prolapse, dolor en les relacions sexuals, entre altres.

 La fisioteràpia en el postpart té un paper molt important. Aquest període el podem dividir en quatre etapes:

  1. FASE IMMEDIATA:

És la primera setmana postpart. En aquesta fase com a fisioterapeutes de sòl pelvià et podem donar una sèrie de recomanacions i consells, que es poden haver après abans del part:

  • Descansar.
  • Menjar bé, el cos necessita regenerar-se.
  • Hidratació.
  • No carregar pes.
  • Contraccions del perineu, per no perdre la connexió.
  • Nadó al pit per afavorir les contraccions uterines postpart, conegudes com a “entuertos”.
  • Exercicis respiratoris.

  1. FASE CONJUNTIVA:

Aquesta etapa varia en funció del tipus de lactància. Té una durada de:

  • Des de la 2ª setmana postpart a la 16ª setmana SI dona pit.
  • Des de la 2ª setmana postpart a la 8ª setmana si NO dona pit.

És una fase en què es comença a modificar el teixit conjuntiu, que és l’encarregat de sustentar i envoltar tots els teixits de l’organisme, intercanviar nutrients, defensar contra infeccions i regular la calor corporal. Passem d’un teixit conjuntiu tipus 3 que és més lax, a un teixit conjuntiu tipus 1 que és més rígid.

Al final d’aquesta etapa, ja ha passat la quarantena, i és quan les fisioterapeutes realitzem la revisió postpart:

  • Valorem a nivell postural + abdominal + respiratori + perineal.
  • Tractem si hi ha alguna patologia i/o dolor.
  • Si no hi ha cap inconvenient començarem la recuperació postpart:
    • Treballar la musculatura abdomino-pèlvica amb gimnàstica abdominal hipopressiva i exercicis específics.
    • Treball de propiocepció amb el tronc d’eutonia.
    • Biofeedback, una estimulació visual, auditiva o totes dues, i s’ensenya a la pacient a controlar i realitzar correctament la funció corporal deficitària.
    • Electroestimulació per provocar una contracció de la musculatura.
    • INDIBA, per millorar la capacitat de contracció i relaxació del sòl pelvià i també per reduir les molèsties ocasionades de cicatrius, entre altres.

És important saber que qualsevol molèstia, dolor, entre altres que tingui la mare, pot venir abans de la quarantena a la consulta. Si no hi ha cap inconvenient, fem la revisió un cop passada la quarantena.

  1. FASE MUSCULAR PERINEAL:

En aquesta fase la mare ja està més activa. La seva durada varia en funció si dona pit:

  • Des del 4t mes al 8è mes SI dona pit.
  • Des del 2n mes al 4t mes si NO dona pit.

Pel que fa a la fisioteràpia ginecològica serà com la fase anterior; però incrementant la intensitat, la demanda i el pes, sobretot en l’exercici físic.

  1. FASE POSTPART TARDÀ:

Aquesta etapa es considera que finalitza quan la dona recupera les condicions pregestacionals. Pot tenir una durada de 3 anys o més.

En aquest moment és quan en l’àmbit físic, biològic i psicològic la dona torna al seu estat en millors condicions. Es recomana no quedar-se embarassada de nou fins 2 anys després del primer part, 1 any si és cesària, perquè generalment en un any no han recuperat totes les condicions pregestacionals. 

De la mateixa manera que es recomana venir a fer una revisió de fisioteràpia ginecològica abans de quedar-se embarassada.

Recorda, tan important és preparar-se per un embaràs actiu i conscient com preparar-se i gaudir d’una bona recuperació postpart. 

A cal Fregues tenim un equip de Mestres en Sol Pelvià i Maternitat Fisioteràpia que t’ajudarem i t’acompanyarem durant tot el procés i faran que la teva recuperació sigui òptima i segura.

Mireia Bech, fisioterapeuta especialitzada en Sòl Pelvià col·legiada número: 15.445

Altres entrades